Cyclivex

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aciclovir compresse Aciclovir compresse Descrizione Aciclovir è un analogo nucleosidico sintetico attivo contro i virus herpes. Aciclovir compresse sono una formulazione per la somministrazione orale. Ogni 800 mg di aciclovir contiene 800 mg di aciclovir e gli ingredienti inattivi di biossido di silicio colloidale, sodica, magnesio stearato e cellulosa microcristallina. Ogni 400 mg di aciclovir contiene 400 mg di aciclovir e gli ingredienti inattivi di biossido di silicio colloidale, sodica, magnesio stearato e cellulosa microcristallina. Acyclovir è una polvere bianca cristallina con la formula molecolare C 8 H 11 N 5 O 3 ed un peso molecolare di 225,2. La solubilità massima in acqua a 37 & deg; C è di 2,5 mg / mL. Il pKa & rsquo; s di aciclovir sono 2.27 e 9.25. Il nome chimico del aciclovir è 2-ammino-1,9-diidro-9 - [(2-idrossietossi) metil] -6 H - purin-6-one; ha la seguente formula di struttura: VIROLOGIA Meccanismo d'azione antivirale Aciclovir è un analogo nucleosidico delle purine sintetico con in vitro e in vivo, attività inibitoria contro i tipi di virus herpes simplex 1 (HSV-1), 2 (HSV-2), e il virus varicella-zoster (VZV). L'attività inibitoria di acyclovir è altamente selettiva per la sua affinità per il timidina chinasi (TK) codificata da HSV e VZV. Questo enzima virale converte aciclovir in aciclovir monofosfato, un analogo nucleotidico. Il monofosfato viene ulteriormente convertito in difosfato da cellulare guanilato chinasi e in trifosfato da un certo numero di enzimi cellulari. In vitro. acyclovir trifosfato arresta la replicazione del DNA virale da herpes. Questa operazione viene eseguita in 3 modi: 1) inibizione competitiva del viral DNA polimerasi, 2) l'inserimento in e di terminazione della crescente catena di DNA virale, e 3) inattivazione della DNA polimerasi virale. La maggiore attività antivirale di aciclovir contro HSV rispetto al VZV è dovuto alla sua fosforilazione più efficiente dal TK virale. attività antivirale La relazione quantitativa tra la sensibilità in vitro di herpes virus ai farmaci antivirali e la risposta clinica alla terapia non è stata stabilita negli esseri umani, e test di sensibilità virus non è stato standardizzato. Sensibilità risultati di test, espressi come la concentrazione di farmaco necessaria per inibire del 50% la crescita del virus in coltura cellulare (IC 50), variano notevolmente a seconda di un certo numero di fattori. Utilizzando saggi placca di riduzione, l'IC 50 contro l'herpes simplex virus isolati varia da 0.02 al 13.5 mcg / mL di HSV-1 e dalle 0.01 al 9.9 mcg / mL per HSV-2. L'IC 50 per aciclovir contro maggior parte dei ceppi di laboratorio e isolati clinici di varia VZV ,12-10,8 mcg / mL. Aciclovir dimostra anche attività contro il vaccino ceppo Oka del VZV con una media IC50 di 1.35 mcg / mL. Resistenza ai farmaci Resistenza di HSV e VZV di acyclovir può derivare da variazioni qualitative e quantitative nel TK virale e / o DNA polimerasi. isolati clinici di HSV e VZV con ridotta suscettibilità alla aciclovir sono stati recuperati dai pazienti immunocompromessi, in particolare con l'infezione da HIV in fase avanzata. Mentre la maggior parte dei mutanti resistenti aciclovir isolati finora da pazienti immunocompromessi sono stati trovati per essere mutanti TK-deficienti, altri mutanti che coinvolgono il gene TK virale (TK parziale e TK alterata) e DNA polimerasi sono stati isolati. mutanti TK-negativi possono causare malattie gravi nei bambini e negli adulti immunocompromessi. La possibilità di resistenza virale di aciclovir dovrebbe essere considerata nei pazienti che mostrano una scarsa risposta clinica durante la terapia. Aciclovir Tablets - Farmacologia Clinica farmacocinetica La farmacocinetica di aciclovir dopo somministrazione orale sono state valutate in volontari sani e nei pazienti immunocompromessi con herpes simplex o infezione da virus varicella-zoster. parametri farmacocinetici Acyclovir sono riassunti in Tabella 1. Tabella 1: Acyclovir caratteristiche farmacocinetiche (intervallo) * La biodisponibilità diminuisce con l'aumentare della dose. Non c'era alcun effetto del cibo sull'assorbimento di acyclovir (n = 6); Pertanto, aciclovir compresse può essere somministrato con o senza cibo. Il metabolita urinario unica nota è di 9 - [(carboxymethoxy) metil] guanina. Popolazioni speciali Adulti con funzionalità renale compromessa L'emivita e clearance totale di acyclovir dipendono dalla funzione renale. Un aggiustamento del dosaggio è raccomandata per i pazienti con ridotta funzionalità renale (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Le concentrazioni plasmatiche di aciclovir sono più elevati nei pazienti geriatrici rispetto ai giovani adulti, in parte a causa dei cambiamenti legati all'età della funzionalità renale. riduzione del dosaggio può essere necessaria in pazienti geriatrici con insufficienza renale sottostante (vedi PRECAUZIONI: Usare geriatrica). In generale, la farmacocinetica di acyclovir nei pazienti pediatrici è simile a quella degli adulti. L'emivita media dopo dosi orali di 300 mg / m 2 e 600 mg / m 2 in pazienti pediatrici di età compresa tra 7 mesi a 7 anni è stato di 2,6 ore (intervallo 1,59 a 3,74 ore). Interazioni farmacologiche La somministrazione concomitante di probenecid con aciclovir per via endovenosa ha dimostrato di aumentare l'aciclovir emivita media e l'area sotto la curva concentrazione-tempo. L'escrezione urinaria e la clearance renale sono corrispondentemente ridotte. Test clinici Herpes genitale iniziale In doppio cieco, controllati con placebo hanno dimostrato che aciclovir somministrato per via orale ha ridotto significativamente la durata di infezione acuta e la durata di lesione di guarigione. La durata del dolore e la formazione di nuovo lesione è stata diminuita in alcuni gruppi di pazienti. Herpes genitale ricorrente In doppio cieco, controllati con placebo in pazienti con recidive frequenti (6 o più episodi all'anno) hanno dimostrato che l'aciclovir somministrato per via orale dato giorno per 4 mesi a 10 anni prevenire o ridurre la frequenza e / o la gravità delle recidive in più del 95 % dei pazienti. In uno studio su pazienti che hanno ricevuto acyclovir 400 mg due volte al giorno per 3 anni, 45%, 52% e 63% dei pazienti è rimasto libero delle recidive nei primi, secondo e terzo anno, rispettivamente. analisi di serie dei tassi di recidiva a 3 mesi per i pazienti hanno mostrato che il 71% al 87% erano recidive gratuito in ogni trimestre. Herpes zoster Infezioni In un doppio cieco, controllato con placebo su pazienti immunocompetenti con localizzato infezione zoster cutanea, aciclovir (800 mg 5 volte al giorno per 10 giorni) accorciati i tempi di lesione formazione di croste, la guarigione, e completa cessazione del dolore, e ha ridotto la durata della spargimento virale e la durata di nuova formazione della lesione. In un simile doppio cieco, controllato con placebo, aciclovir (800 mg 5 volte al giorno per 7 giorni) accorciato i tempi per completare formazione di croste della lesione, la guarigione, e la cessazione del dolore; ridotta la durata della nuova formazione di lesione; e ha ridotto la prevalenza di sintomi neurologici zoster-associato localizzate (parestesia, disestesia o iperestesia). Il trattamento è stato iniziato entro 72 ore dall'insorgenza eruzioni cutanee ed è stato più efficace se iniziata entro le prime 48 ore. Adulti maggiori di 50 anni di età hanno mostrato maggiore beneficio. Tre, in doppio cieco, studi randomizzati controllati con placebo sono stati condotti in 993 pazienti pediatrici di età compresa tra i 2 ei 18 anni con la varicella. Tutti i pazienti sono stati trattati entro 24 ore dopo l'insorgenza di rash. In 2 studi, acyclovir è stato somministrato a 20 mg / kg 4 volte al giorno (fino a 3.200 mg al giorno) per 5 giorni. Nella terza prova, dosi di 10, 15 o 20 mg / kg sono state somministrate 4 volte al giorno per 5 a 7 giorni. Il trattamento con acyclovir abbreviato il tempo di 50% di guarigione; ridotto il numero massimo di lesioni; ridotto il numero mediano di vescicole; diminuito il numero medio di lesioni residue il giorno 28; e diminuito la percentuale di pazienti con febbre, anoressia, letargia e di giorno 2. Il trattamento con acyclovir non ha influenzato le risposte immunitarie umorali o cellulari specifici per il virus varicella-zoster a 1 mese o 1 anno dopo il trattamento. Indicazioni e impiego per Acyclovir Compresse Herpes zoster Infezioni Aciclovir compresse sono indicate per il trattamento acuto di herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio). Herpes genitale Acyclovir compresse sono indicate per il trattamento di episodi iniziali e la gestione di episodi ricorrenti di herpes genitale. Varicella Aciclovir compresse sono indicati per il trattamento della varicella (varicella). Controindicazioni Aciclovir è controindicato per i pazienti che sviluppano ipersensibilità ad aciclovir o valaciclovir. Avvertenze Aciclovir compresse sono destinati solo per ingestione orale. L'insufficienza renale, in alcuni casi, con conseguente morte, è stata osservata con la terapia aciclovir (vedi REAZIONI AVVERSE: Osservato durante la pratica clinica e SOVRADOSAGGIO). Porpora trombotica trombocitopenica / sindrome uremica emolitica (TTP / HUS), che ha provocato la morte, si è verificato in pazienti immunocompromessi sottoposti a terapia aciclovir. Precauzioni aggiustamento del dosaggio è raccomandata quando si somministra aciclovir a pazienti con insufficienza renale (vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). L'attenzione dovrebbe anche essere somministrato aciclovir per i pazienti trattati con agenti potenzialmente nefrotossici poiché questo può aumentare il rischio di disfunzione renale e / o il rischio di sintomi reversibili del sistema nervoso centrale, come quelli che sono stati riportati in pazienti trattati con acyclovir per via endovenosa. un'adeguata idratazione deve essere mantenuta. Informazioni per i pazienti I pazienti sono incaricati di consultare il proprio medico in caso si manifestasse reazioni avverse gravi o fastidiosi, una gravidanza o intendono intraprendere una gravidanza, hanno intenzione di allattare durante l'assunzione di aciclovir somministrato per via orale, o hanno altre domande. I pazienti devono essere avvisati di mantenere un'adeguata idratazione. Non ci sono dati sul trattamento avviate più di 72 ore dopo l'insorgenza del rash zoster. I pazienti devono essere informati di iniziare il trattamento il più presto possibile dopo la diagnosi di herpes zoster. Herpes genitale Infezioni I pazienti devono essere informati che aciclovir non è una cura per l'herpes genitale. Non ci sono dati che valutano se aciclovir sarà prevenire la trasmissione dell'infezione ad altri. Perché l'herpes genitale è una malattia a trasmissione sessuale, i pazienti dovrebbero evitare il contatto con lesioni o il rapporto sessuale quando le lesioni e / o sintomi sono presenti per evitare di infettare partner. L'herpes genitale possono essere trasmessi anche in assenza di sintomi attraverso spargimento virale asintomatico. Se è indicata la gestione medica di un herpes genitale recidiva, i pazienti devono essere avvisati di iniziare la terapia al primo segno o sintomo di un episodio. La varicella nei bambini altrimenti sani è di solito una malattia auto-limitata di lieve o moderata gravità. Gli adolescenti e gli adulti tendono ad avere più grave malattia. Il trattamento è stato iniziato entro 24 ore dalla tipica eruzione cutanea varicella negli studi controllati, e non ci sono informazioni riguardanti gli effetti del trattamento iniziato più tardi nel corso della malattia. Interazioni farmacologiche Cancerogenesi, mutagenesi, effetti sulla fertilità I dati presentati di seguito includono riferimenti al picco di concentrazione di aciclovir plasmatiche allo steady-state osservate negli esseri umani trattati con 800 mg somministrati per via orale 5 volte al giorno (dosaggio appropriato per il trattamento di herpes zoster) o 200 mg somministrato per via orale 5 volte al giorno (dosaggio appropriato per il trattamento di herpes genitale). Plasma concentrazioni del farmaco in studi su animali sono espressi come multipli di esposizione umana a aciclovir ai programmi di dosaggio superiori e inferiori (vedi FARMACOLOGIA CLINICA: farmacocinetica). Aciclovir è stato testato in test biologici a vita in ratti e topi in singole dosi giornaliere fino a 450 mg / kg somministrata tramite sonda gastrica. Non vi era alcuna differenza statisticamente significativa nell'incidenza di tumori tra gli animali trattati e di controllo, né aciclovir accorciare la latenza dei tumori. Le concentrazioni plasmatiche massime erano da 3 a 6 volte i livelli umani nel biotest sui topi e 1 a 2 volte i livelli umani nel biotest sui ratti. Acyclovir è stato testato in 16 in vitro e in vivo di tossicità genetica. Acyclovir è risultato positivo in 5 dei saggi. Acyclovir non ha compromesso la fertilità o riproduzione in topi (450 mg / kg / giorno, per via orale) o in ratti (25 mg / kg / giorno, per via sottocutanea). Nello studio mouse, livelli plasmatici erano 9 a 18 volte i livelli umani, mentre nello studio sul ratto, erano 8 a 15 volte i livelli umani. A dosi più elevate (50 mg / kg / die, per via sottocutanea) nei ratti e conigli (da 11 a 22 e da 16 a 31 volte ai livelli umani, rispettivamente) di efficacia dell'impianto, ma non taglia i rifiuti, è stato diminuito. In un peri ratto e studi post-natale a 50 mg / kg / giorno, per via sottocutanea C'è stata una diminuzione statisticamente significativa nel gruppo significa numero di corpi lutei, Totale dei siti di impianto, e feti vivi. Nessuna anomalia del testicolo sono stati osservati nei cani trattati 50 mg / kg / die, IV per 1 mese (da 21 a 41 volte i livelli umani) o in cani trattati 60 mg / kg / die per via orale per 1 anno (da 6 a 12 volte i livelli umani). atrofia testicolare e aspermatogenesi sono stati osservati nei ratti e nei cani a dosi più elevate. Gravidanza Gravidanza categoria B. Aciclovir somministrato durante l'organogenesi non si è dimostrato teratogeno nel topo (450 mg / kg / die, po), coniglio (50 mg / kg / die, SC e IV), o di ratto (50 mg / kg / die, sc ). Queste esposizioni hanno determinato livelli plasmatici 9 e 18, 16 e 106, e 11 e 22 volte, rispettivamente, i livelli umani. Non ci sono studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza. Un registro epidemiologico prospettico di utilizzo aciclovir durante la gravidanza è stata fondata nel 1984 e completata nel aprile 1999. Ci sono state 749 gravidanze seguite nelle donne esposte a aciclovir sistemica durante il primo trimestre di gravidanza con conseguente 756 risultati. Il tasso di insorgenza di difetti alla nascita approssima che ha trovato nella popolazione generale. Tuttavia, le piccole dimensioni del Registro di sistema non è sufficiente per valutare il rischio di difetti meno comuni o per consentire conclusioni attendibili o definitive per quanto riguarda la sicurezza di acyclovir in donne in gravidanza ed i loro feti in via di sviluppo. Aciclovir deve essere usato durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio per il feto. Le madri che allattano le concentrazioni di aciclovir sono stati documentati nel latte materno in 2 donne dopo somministrazione orale di acyclovir e variava da 0,6 a 4,1 volte corrispondenti livelli plasmatici. Queste concentrazioni esporrebbe potenzialmente lattante ad una dose di aciclovir fino a 0,3 mg / kg / giorno. Aciclovir deve essere somministrato a una madre che allatta con cautela e solo quando indicato. uso pediatrico non sono state stabilite la sicurezza e l'efficacia di formulazioni orali di aciclovir in pazienti pediatrici di età inferiore ai 2 anni di età. Usa Geriatric Di 376 soggetti che hanno ricevuto aciclovir in uno studio clinico del trattamento dell'herpes zoster nei soggetti immunocompetenti & ge; 50 anni di età, 244 erano 65 e oltre, mentre 111 erano 75 e oltre. Non ci sono differenze complessive di efficacia per il tempo alla cessazione della formazione di nuove lesioni o il tempo di guarigione sono stati segnalati tra i soggetti geriatrici e soggetti adulti più giovani. La durata del dolore dopo la guarigione è stata più lunga nei pazienti di 65 e oltre. Nausea, vomito e vertigini sono stati riportati più frequentemente nei soggetti anziani. I pazienti anziani hanno maggiori probabilità di aver ridotto la funzione renale e richiedono una riduzione del dosaggio. I pazienti anziani sono anche maggiori probabilità di avere eventi avversi renali o del sistema nervoso centrale. Per quanto riguarda gli eventi avversi a carico del SNC osservati durante la pratica clinica, sonnolenza, allucinazioni, confusione e coma sono stati segnalati più frequentemente nei pazienti anziani (vedi FARMACOLOGIA CLINICA REAZIONI AVVERSE:. Osservato durante la pratica clinica e DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE.). Reazioni avverse Herpes simplex Gli eventi avversi più frequenti riportati durante gli studi clinici di trattamento di herpes genitale con aciclovir 200 mg somministrati per via orale 5 volte al giorno ogni 4 ore per 10 giorni sono stati nausea e / o vomito in 8 su 298 trattamenti di pazienti (2,7%). Nausea e / o vomito si sono verificati in 2 su 287 (0,7%) pazienti che hanno ricevuto placebo. Gli eventi avversi più frequenti riportati in uno studio clinico per la prevenzione delle recidive con la somministrazione continua di 400 mg (due capsule da 200 mg) 2 volte al giorno per 1 anno in 586 pazienti trattati con acyclovir sono state nausea (4,8%) e diarrea (2.4 %). I 589 pazienti di controllo che ricevono un trattamento intermittente delle recidive con aciclovir per 1 anno hanno riportato diarrea (2,7%), nausea (2,4%) e cefalea (2,2%). Fuoco di Sant'Antonio L'evento avverso più frequente riportata durante i 3 studi clinici di trattamento di herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio), con 800 mg di aciclovir per via orale 5 volte al giorno per 7 a 10 giorni in 323 pazienti è stato malessere (11,5%). I 323 placebo hanno riportato malessere (11,1%). Varicella L'evento avverso più frequente riportati durante 3 studi clinici di trattamento della varicella con aciclovir orale alle dosi di 10 e 20 mg / kg 4 volte al giorno per 5 a 7 giorni o 800 mg 4 volte al giorno per 5 giorni in 495 pazienti era diarrea (3,2 %). I 498 pazienti trattati con placebo hanno riportato diarrea (2,2%). Osservata durante la pratica clinica Oltre a eventi avversi riportati negli studi clinici, i seguenti eventi sono stati identificati durante l'uso post-approvazione di acyclovir. Perché sono segnalati volontariamente da una popolazione di dimensioni sconosciute, le stime di frequenza non possono essere fatte. Questi eventi sono stati scelti per l'inclusione dovuti a loro gravità, frequenza delle relazioni, potenziale nesso causale al aciclovir, o una combinazione di questi fattori. Generale: anafilassi, angioedema, febbre, mal di testa, dolore, edema periferico. Nervoso: aggressivo comportamento, agitazione, atassia, coma, confusione, diminuzione della coscienza, delirio, vertigini, disartria, encefalopatia, allucinazioni, parestesie, psicosi, convulsioni, sonnolenza, tremori. Questi sintomi possono essere contrassegnati, in particolare negli anziani o nei pazienti con insufficienza renale (vedere PRECAUZIONI). Digerente: diarrea, disturbi gastrointestinali, nausea. Ematologiche e linfatico: anemia, vasculite leucocitoclastica, leucopenia, linfoadenopatia, trombocitopenia. Epatobiliare del tratto e del pancreas: alterazione dei test di funzionalità epatica, epatite, iperbilirubinemia, ittero. Pelle: alopecia, eritema multiforme, rash fotosensibile, prurito, rash, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, orticaria. Sensi speciali: anomalie visive. Urogenitale: insufficienza renale, elevata azotemia, creatinina elevata, ematuria (vedi AVVERTENZE). sovradosaggio Sono stati riportati casi di overdose che coinvolgono l'ingestione di un massimo di 100 capsule (20 g). Gli eventi avversi che sono stati riportati in associazione con sovradosaggio comprendono agitazione, coma, convulsioni, e letargia. Precipitazione di aciclovir in tubuli renali può verificarsi quando la solubilità (2,5 mg / mL) viene superata nel fluido intratubulare. Il sovradosaggio stato segnalato dopo iniezioni in bolo o poco idoneo dosi elevate e in pazienti in cui il fluido e l'equilibrio elettrolitico non sono state adeguatamente monitorato. Ciò ha portato a BUN elevata e della creatinina sierica e la conseguente insufficienza renale. In caso di insufficienza renale acuta e anuria, il paziente può beneficiare di emodialisi fino al ripristino della funzione renale (vedi DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Aciclovir compresse Dosaggio e somministrazione Trattamento acuto di Herpes Zoster 800 mg ogni 4 ore per via orale, 5 volte al giorno per 7 a 10 giorni. Herpes genitale Trattamento di herpes genitale iniziale 200 mg ogni 4 ore, 5 volte al giorno per 10 giorni. Terapia soppressiva cronica per recidiva di malattia 400 mg 2 volte al giorno fino a 12 mesi, seguito da una nuova valutazione. regimi alternativi hanno incluso dosi da 200 mg 3 volte al giorno a 200 mg 5 volte al giorno. La frequenza e la gravità degli episodi di herpes genitale non trattati possono cambiare nel tempo. Dopo 1 anno di terapia, la frequenza e la gravità del paziente & rsquo; s infezione da herpes genitale dovrebbe essere rivalutato per valutare la necessità di continuare la terapia con aciclovir. 200 mg ogni 4 ore, 5 volte al giorno per 5 giorni. La terapia deve essere iniziata al più presto segno o sintomo (prodromo) di recidiva. Trattamento della varicella I bambini (2 anni di età ed oltre) 20 mg / kg per dose per via orale 4 volte al giorno (80 mg / kg / die) per 5 giorni. I bambini sopra i 40 kg devono ricevere la dose per adulti per la varicella. Adulti e bambini sopra i 40 kg 800 mg 4 volte al giorno per 5 giorni. aciclovir per via endovenosa è indicato per il trattamento delle infezioni della varicella-zoster in pazienti immunocompromessi. Quando la terapia è indicata, si deve essere iniziato al più presto segno o sintomo di varicella. Non ci sono informazioni circa l'efficacia di una terapia iniziata più di 24 ore dopo l'insorgenza dei sintomi. Pazienti con acuta o cronica Insufficienza renale In pazienti con insufficienza renale, la dose di acyclovir dovrebbe essere modificata come mostrato nella Tabella 3: Tabella 3. Dosaggio modifica di compromissione renale Emodialisi Per i pazienti che necessitano di emodialisi, la media emivita plasmatica di aciclovir durante l'emodialisi è di circa 5 ore. Ciò comporta una riduzione del 60% delle concentrazioni plasmatiche dopo un periodo di dialisi 6 ore. Pertanto, il paziente & rsquo; s programma di dosaggio deve essere regolato in modo che una dose aggiuntiva viene somministrato dopo ogni dialisi. Dialisi peritoneale Non dose supplementare sembra essere necessaria dopo la regolazione dell'intervallo di dosaggio. Come si Acyclovir compresse Fornito Aciclovir compresse, USP 800 mg sono disponibili per la somministrazione orale in bianco a biancastro, ovali, compresse non divisibili sono impressi "Apotex Logo 5307" su un lato e liscia sull'altro lato. Essi vengono forniti come segue: 300 TABLET in una bottiglia (0440-7033-81) Conservare a 20 & deg; a 25 & deg; C (68 & deg; a 77 & deg; F); escursioni consentiti da 15 & deg; a 30 & deg; C (59 & deg; a 86 & deg; C) [vedi USP Controlled temperatura ambiente] e proteggere dall'umidità. Aciclovir compresse, USP 400 MG & amp; 800 MG Denominazione comune (e forma farmaceutica): CYCLIVEX compresse da 200 mg COMPOSIZIONE: Ogni compressa contiene: Acyclovir 200 mg come ingrediente attivo CLASSIFICAZIONE FARMACOLOGICA: A 20.2.8 - Gli agenti antivirali Azione farmacologica: Acyclovir è attivo in vitro contro virus herpes simplex (HSV) tipo I e II e virus varicella-zoster. Questa attività è dovuto alla conversione intracellulare di acyclovir per acyclovir trifosfato da virale timidina chinasi. trifosfato Acyclovir inibisce la sintesi del DNA e la replicazione virale. Il trattamento delle infezioni iniziali e ricorrenti herpes simplex della pelle e delle mucose, tra cui infezioni da Herpes simplex genitale iniziali e ricorrenti. Soppressione dei genitali infezioni ricorrenti simplex Herpes nei pazienti immunocompetenti. Profilassi delle infezioni da Herpes simplex nei pazienti immunocompromessi. Il trattamento delle infezioni da herpes zoster, se le lesioni non sono più vecchi di 72 ore. Trattamento della varicella zoster (varicella) entro 24 ore dopo la comparsa della tipica eruzione cutanea varicella. CONTROINDICAZIONI: compresse Acyclovir sono controindicato nei pazienti con ipersensibilità nota a aciclovir. non è stata stabilita la sicurezza di aciclovir in gravidanza. Aciclovir non deve essere somministrato a donne in gravidanza o allattamento come aciclovir passa nel latte materno. DOSAGGIO E ISTRUZIONI PER L'USO: Dosaggio negli adulti per il trattamento delle infezioni da simplex iniziali e ricorrenti herpes della pelle e delle mucose: 200 mg di aciclovir dovrebbero essere prese 5 volte al giorno a circa quattro intervalli di un'ora omettendo la dose notturna. Il trattamento deve continuare per 5 giorni, ma in caso di infezione iniziale grave il periodo di trattamento può essere esteso. Nei pazienti gravemente immunocompromessi es dopo il trapianto di midollo o nei pazienti con un diminuito assorbimento intestinale il dosaggio può essere raddoppiato a 400 mg o, in alternativa, somministrazione per via endovenosa potrebbe essere considerato. La prima dose deve essere somministrata il prima possibile dopo l'inizio di una infezione e per episodi ricorrenti questo dovrebbe essere preferibilmente durante la fase prodromica o quando le lesioni appaiono prima. Per la soppressione dei genitali infezioni ricorrenti simplex Herpes negli adulti immunocompetenti: Una dose di 200 mg di aciclovir dovrebbe essere preso quattro volte al giorno ad intervalli di circa sei-oraria. Molti pazienti possono essere convenientemente gestite in un regime di 400 mg di aciclovir per via orale due volte al giorno ad intervalli di circa dodici-oraria. Dosaggio titolazione fino a 200 mg di aciclovir per via orale presi ad intervalli di circa otto ore, o anche due volte al giorno ad intervalli di circa dodici-oraria può rivelarsi efficace. Alcuni pazienti possono avere infezioni break-through sulle dosi totale di 800 mg di aciclovir. La terapia deve essere interrotta periodicamente ad intervalli di sei a dodici mesi, al fine di osservare eventuali mutamenti nella storia naturale della malattia. Per la profilassi delle infezioni da Herpes simplex in adulti immunocompromessi: 200 mg di Aciclovir deve essere preso quattro volte in circa sei intervalli giornalieri orari. Nei pazienti gravemente immunocompromessi (ad esempio, dopo il trapianto di midollo) o nei pazienti con un diminuito assorbimento intestinale il dosaggio può essere raddoppiato a 400 mg, o in alternativa di somministrazione endovenosa potrebbe essere considerato. La durata della somministrazione profilattica è determinata dalla durata del periodo a rischio. Per il trattamento della varicella zoster infezioni negli adolescenti (da 12 a 18 anni): Una dose di 800 mg di aciclovir per via orale deve essere assunto quattro volte al giorno per cinque giorni. Per il trattamento di varicella zoster e le infezioni da herpes zoster negli adulti: una dose di 800 mg di aciclovir per via orale dovrebbe essere preso cinque volte al giorno ad intervalli di circa quattro-oraria, omettendo la dose notturna. Il trattamento deve continuare per 7 giorni. Nei pazienti gravemente immunocompromessi (ad esempio, dopo il trapianto di midollo) o nei pazienti con un diminuito assorbimento intestinale, occorre tenere in considerazione per la somministrazione per via endovenosa. Il dosaggio dovrebbe iniziare il più presto possibile dopo l'inizio di una infezione: il trattamento produce risultati migliori se avviata al più presto possibile dopo la comparsa del rash. DOSAGGIO IN ANZIANI: nel totale anziani cali di liquidazione corpo aciclovir, in tal modo un'adeguata idratazione deve essere mantenuta. Particolare attenzione deve essere somministrato a dosaggio riduzione nei pazienti anziani con funzione renale compromessa. DOSAGGIO nell'insufficienza renale: Il dosaggio deve essere ridotto in caso di insufficienza renale. Si raccomanda quanto segue: dosaggio normale Rettificato posologia I pazienti in emodialisi devono ricevere la loro solita appropriato dosaggio giornaliero dopo ogni dialisi. Effetti collaterali e PRECAUZIONI PARTICOLARI: Non ci sono state segnalazioni di eruzioni cutanee, mal di testa ed effetti gastrointestinali come nausea, vomito e diarrea. I pazienti con una risposta immunitaria soppressa possono essere particolarmente inclini alle infezioni da herpes simplex mucocutanee aciclovir-resistente. Usare con cautela nei pazienti con insufficienza renale. Il rischio di insufficienza renale è aumentato con l'uso concomitante di medicina nefrotossici. La resistenza è stata riportata anche con virus varicella-zoster. blocchi Probenecid La clearance renale di aciclovir. SINTOMI NOTI di sovradosaggio e particolari riguardanti il ​​suo trattamento: Vedere & quot; effetti collaterali e precauzioni & quot ;. Il trattamento è sintomatico e di supporto. IDENTIFICAZIONE: Rotondo, blu, piatto tablet taglio smussato, ha segnato su un lato. PRESENTAZIONE: Securitainers di 25 e 100 compresse. ISTRUZIONI PER LA CONSERVAZIONE: Conservare al di sotto di 25 ° C in contenitori ermetici. TENERE FUORI DALLA PORTATA DEI BAMBINI. REGISTRAZIONE NUMERO: 28 / 20.2.8 / 0715 Nome e indirizzo del richiedente: Pharmacare limitata 7 Fairclough Strada Korsten PORT ELIZABETH 6020 DATA DI PUBBLICAZIONE: 3 giugno 1994 D714 A & amp; S STAMPANTI Aggiornato su questo sito: Aprile 2005 Fonte: Farmacia Ospedaliera SAEPI PRINCIPALE NOME COMMERCIALE INDICE NOME GENERICO INDICE FEEDBACK Informazioni presentate da Malahyde Information Systems & copy; Copyright 1996-2005 Cyclivex Risposte - Utilizza il modulo sottostante per inviare la vostra richiesta o commento E 'necessario essere registrati per utilizzare questo servcie Herpes zoster Infezioni: Zovirax è indicato per il trattamento acuto di herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio). Herpes genitale: Zovirax è indicato per il trattamento degli episodi iniziali e la gestione di episodi ricorrenti di herpes genitale. Varicella: Zovirax è indicato per il trattamento della varicella (varicella). è controindicato per i pazienti che sviluppano ipersensibilità ad aciclovir o valaciclovir. Herpes Simplex: a breve termine Amministrazione: Gli eventi avversi più frequenti riportati durante gli studi clinici di trattamento di herpes genitale con Zovirax 200 mg somministrati per via orale 5 volte al giorno ogni 4 ore per 10 giorni sono stati nausea e / o vomito in 8 su 298 trattamenti di pazienti ( 2,7%). Nausea e / o vomito si sono verificati in 2 su 287 (0,7%) pazienti che hanno ricevuto placebo. A lungo termine Amministrazione: Gli eventi avversi più frequenti riportati in uno studio clinico per la prevenzione delle recidive con la somministrazione continua di 400 mg (due capsule da 200 mg) 2 volte al giorno per 1 anno in 586 pazienti trattati con Zovirax sono state nausea (4,8% ) e diarrea (2,4%). I 589 pazienti di controllo che ricevono un trattamento intermittente delle recidive con Zovirax per 1 anno hanno riportato diarrea (2,7%), nausea (2,4%) e cefalea (2,2%). Herpes zoster: L'evento avverso più frequente riportata durante i 3 studi clinici di trattamento di herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio), con 800 mg di Zovirax 5 volte al giorno per via orale 7 a 10 giorni in 323 pazienti è stato malessere (11,5%). I 323 placebo hanno riportato malessere (11,1%). Varicella: L'evento avverso più frequente riportata durante i 3 studi clinici di trattamento della varicella con Zovirax orale alla dose di 10 a 20 mg / kg 4 volte al giorno per 5 a 7 giorni o 800 mg 4 volte al giorno per 5 giorni a 495 pazienti è stata la diarrea (3,2%). I 498 pazienti trattati con placebo hanno riportato diarrea (2,2%). Osservata durante la pratica clinica: Oltre a eventi avversi riportati negli studi clinici, i seguenti eventi sono stati identificati durante l'uso post-approvazione di Zovirax. Perché sono segnalati volontariamente da una popolazione di dimensioni sconosciute, le stime di frequenza non possono essere fatte. Questi eventi sono stati scelti per l'inclusione dovuta a uno loro gravità, frequenza delle relazioni, il potenziale nesso causale al Zovirax, o una combinazione di questi fattori. Generale: anafilassi, angioedema, febbre, mal di testa, dolore, edema periferico. Nervoso: aggressivo comportamento, agitazione, atassia, coma, confusione, diminuzione della coscienza, delirio, vertigini, disartria, encefalopatia, allucinazioni, parestesie, psicosi, convulsioni, sonnolenza, tremori. Questi sintomi possono essere contrassegnati, in particolare negli anziani o in pazienti con insufficienza renale. Digerente: diarrea, disturbi gastrointestinali, nausea. Ematologiche e linfatico: anemia, vasculite leucocitoclastica, leucopenia, linfoadenopatia, trombocitopenia. Epatobiliare del tratto e del pancreas: alterazione dei test di funzionalità epatica, epatite, iperbilirubinemia, ittero. Muscoloscheletrico: mialgia. Pelle: alopecia, eritema multiforme, rash fotosensibile, prurito, rash, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, orticaria. Sensi speciali: anomalie visive. Urogenitale: insufficienza renale, dolore renale (può essere associata ad insufficienza renale), elevata azotemia, creatinina elevata, ematuria Interazioni farmacologiche: la somministrazione concomitante di probenecid con aciclovir per via endovenosa ha dimostrato di aumentare l'aciclovir emivita media e l'area sotto la curva concentrazione-tempo. L'escrezione urinaria e la clearance renale sono corrispondentemente ridotte. Capsule, compresse, e una sospensione siano destinati solo per ingestione orale. L'insufficienza renale, in alcuni casi, con conseguente morte, è stata osservata con la terapia aciclovir (vedi REAZIONI AVVERSE: Osservato durante la pratica clinica e SOVRADOSAGGIO). Porpora trombotica trombocitopenica / sindrome uremica emolitica (TTP / HUS), che ha provocato la morte, si è verificato in pazienti immunocompromessi sottoposti a terapia aciclovir. aggiustamento del dosaggio è raccomandata quando si somministra Zovirax a pazienti con insufficienza renale (vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). L'attenzione dovrebbe anche essere somministrato Zovirax ai pazienti trattati con agenti potenzialmente nefrotossici poiché questo può aumentare il rischio di disfunzione renale e / o il rischio di sintomi reversibili del sistema nervoso centrale, come quelli che sono stati riportati in pazienti trattati con acyclovir per via endovenosa. un'adeguata idratazione deve essere mantenuta. SOLUZIONE PER INIEZIONE Cyclivex Willie Gibbs aveva solo nove yoa ogni volta che si ha incontrato una prateria luce cyclivex fiamma perché minacciati o forse amata fattoria quelli nel 1947. Più gravi quasi tutti i nostri figli non prendono atto della posizione non sono a conoscenza di dove la struttura è. Willie è stato vittima di ustioni di inalazione e di conseguenza è stato ucciso oggi in seguito, anche se casa è stata inizialmente accumulato. Poi fogliame l'azienda sparsi in tutto il piano a sostegno delle parti a chiunque il memoriale per finire, il suo gatto ama fare le cose ogni rambunctious di nove anni di solito dovrebbe, che è per questo che pulisce i giocattoli del cane dalle vetrine all'interno based. Allo stato attuale, si vede, il Vanguard luoghi di mercato emersione ETF ha una quantità di profitti proporzione collegato a 11, nel finanziamento hotmail. Le vendite sono aumentate del 32 per cento cyclivex, nel 2011. Ha detto le aziende che utilizzano olio riciclato sarebbero costretti a chiudere temporaneamente o perdere la loro licenza commerciale. Hanno detto che ci vuole ancora diverse settimane per completare produzione iniziale, che sarà seguita da test clinici per essere organizzato dallo Stato Food and Drug Administration. Il personale di vendita, i membri del team di gestione, nonché assistenti di bellezza e stilisti. Ha detto, venditori ambulanti che vendono il petrolio potrebbe essere penalmente perseguiti. A ci ha molto cyclivex sempre più difficile partire con la casa. I bassi livelli del mondo in cui viviamo dovrebbe essere in grado di dire loro che si estende attraverso l'aria calda e confortevole, inoltre, umida verso nord in anticipo di una città rendendo basso ansia. Silicon Valley Presbiterio GAPJC conclusione in cui è scritto fino prendere in considerazione presbiteri hanno veri cappelle del valore del mercato della parte interna del corso di terminazione riflessivo. 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Boulder, CO Centro operativo Centro, Sud 2003 Il rapporto Mapping povertà nazionale, di 19962027 Leavers cyclivex. Dublino Consiglio Nazionale dell'Istruzione e attrezzature. 1995 Bullismo comportamento di genere e la realizzazione per lo sviluppo di una politica Alcol College, Pickering, T. Harrison. Si prega di inviare una e-mail al team volte dal vivo iLive, se si dispone di un parere che si desidera condividere su questo articolo. Disponibile africa www. donegalyouthservice. iedaybreak Mentalità 1999 Esecuzione e Government Education locale documento di consultazione. What†™ s in cyclivex un nome. I medici devono anche informare i pazienti in merito ai possibili effetti collaterali negativi e consigliare quali precauzioni particolari da prendere. La diffusa disponibilità di medicinali su internet elude tutti questi importanti controlli. Le cartelle cliniche non sono cyclivex necessari e non ci sono di follow-up. Il professor Blockman dice, il gioco d'azzardo con i consumatori di salute che comprare prescrizione di farmaci on-line il gioco d'azzardo con la loro salute e non hanno idea di che cosa stanno comprando o dei rischi connessi. Contraffatti o farmaci obsoleti, lo stadio sembra destinata per interazioni farmacologiche pericolosi e contaminati. Incontri: The Snow frequentatori incontrano sul secondo Mercoledì di ogni mese (settembre ad aprile) presso il ristorante Nippo Lake Golf Course in Provincia Road a Barrington. Arrivare presto se vuoi mangiare e / o sociaize. Gli incontri iniziano puntualmente alle 7:00 pm. Spero di vedervi lì! Sei il visitatore Dal 2/10/2003 Hit counter fornito da digits. net Aciclovir (Zovirax) Aciclovir è il nome generico per Zovirax, un farmaco usato per trattare alcune infezioni da virus. La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato aciclovir per trattare le infezioni virali da virus varicella che causa la varicella e herpes zoster. così come le infezioni del virus che causa l'herpes genitale. A volte i medici prescrivono aciclovir per trattare le infezioni da herpes nelle persone con HIV. Il farmaco agisce impedendo ai virus di dividersi e moltiplicarsi. La FDA ha approvato Aciclovir nel 1980. Aciclovir è disponibile come un generico, fatto da diverse società, o con il marchio Zovirax, fatta da GlaxoSmithKline e disponibile in compresse, capsule, e forma liquida. Acyclovir è uno dei più antichi farmaci usati per trattare simplex virus herpes e rimane la prima linea di trattamento per queste infezioni. Tuttavia, la ricerca mostra che aciclovir non è così efficace come un tempo. Uno studio del 2013, pubblicato sulla rivista Current Opinion in malattie infettive, ha trovato che i ceppi herpes aciclovir resistenti potrebbero svilupparsi nel tempo. Resistenza accade nelle persone con un sistema immunitario sano, nonché in quelli con un sistema immunitario indebolito. Avvertenze aciclovir E 'importante sapere che aciclovir non cura le infezioni virali. Tuttavia, può rendere infezioni più breve e meno grave per alcune persone. Se stai prendendo acyclovir per l'herpes genitale, può ridurre la gravità o prevenire le recidive di un focolaio di herpes. Se stai prendendo acyclovir per il trattamento di varicella o herpes zoster, il farmaco può ridurre la gravità della vostra infezione. E 'importante sapere che il trattamento con acyclovir funziona meglio quando si inizia a prendere il più presto possibile dopo la comparsa di un rash cutaneo. Ciò significa che entro tre giorni di un rash zoster ed entro 24 ore di un rash varicella. Di solito non è necessario trattare i giovani, i bambini sani con varicella, ma i bambini di età superiore o gli adulti che ottengono la varicella può avere bisogno di trattamento. Bere molti liquidi durante l'assunzione di questo farmaco. I bambini di età inferiore a 2 non devono assumere aciclovir. Utilizzare aciclovir con cautela se si ha una malattia renale o qualsiasi condizione che la debolezza il sistema immunitario. Se si dispone di queste condizioni, si potrebbe essere a rischio di reazioni gravi di aciclovir. Chiedi al tuo medico per un consiglio a praticare sesso sicuro, se si dispone di una infezione da herpes genitale. L'herpes genitale si diffonde attraverso l'attività sessuale, e prendendo aciclovir da solo può non essere sufficiente per impedirlo. Aciclovir e gravidanza Se sei una donna, lasciate che il vostro medico sapere se si è o può essere in stato di gravidanza o se si sta allattando. I ricercatori non hanno studiato l'uso aciclovir da donne in gravidanza, quindi non ci sono prove sufficienti per dire che è sicuro di prendere durante la gravidanza. Aciclovir può anche passare nel latte materno. Aciclovir Effetti collaterali Gli effetti indesiderati più comuni di trattamento aciclovir per herpes genitale comprendono nausea, vomito e diarrea. L'herpes zoster richiede un trattamento con dosi più elevate di aciclovir, e gli effetti collaterali più comuni a dosi più elevate sono la stanchezza e malessere. Informi il medico se ha effetti collaterali. Gli effetti collaterali che possono essere visti in tutte le persone che utilizzano aciclovir includono: Nausea Diarrea vomito Mal di testa Vertigini Stanchezza Dolori muscolari o articolari alterazioni della vista Ritenzione idrica La perdita di capelli Confusione Cambiamenti nel comportamento Effetti indesiderati gravi possono anche verificarsi. Se si dispone di uno qualsiasi di questi effetti collaterali, chiamare immediatamente il medico: Grave rash, orticaria, o una eruzione cutanea che provoca vesciche e peeling Ingiallimento della pelle o degli occhi emorragie, ecchimosi Sequestro Perdita di conoscenza Gonfiore del viso, labbra e lingua Respirazione difficoltosa Diminuzione della produzione di urina o sangue nelle urine sonnolenza estrema o confusione allucinazioni Formicolio, intorpidimento, o agitazione questioni d'età, anche. Le persone di età superiore a 65 possono avere più effetti collaterali da aciclovir perché i loro reni non sbarazzarsi del farmaco nel più breve tempo più giovani persone di fare. Interazioni aciclovir Alcuni farmaci possono influenzare il modo aciclovir funziona, e acyclovir possono influenzare gli altri farmaci che sta assumendo. E 'molto importante per informare il personale medico su tutti i farmaci che sta assumendo, comprese eventuali erbe o integratori over-the-counter. I farmaci che possono interagire con acyclovir includono: Diversi farmaci usati per trattare le infezioni batteriche o fungine, tra cui amfotericina B (Fungizone) e diversi antibiotici, come amikacina (Amikin). gentamicina (Garamycin). kanamicina (Kantrex) e tobramicina (Tobi, Nebcin) Over-the-banco antidolorifici (Advil. Motrin, Aleve) I farmaci usati per trattare l'HIV / AIDS, come la zidovudina (Retrovir. AZT) Altre interazioni Acyclovir Non è necessario cambiare la vostra dieta o le vostre attività mentre su aciclovir. Tuttavia, bere molti liquidi durante l'assunzione di questo farmaco. aciclovir Dosaggio La dose di acyclovir dipenderà il motivo per cui si sta prendendo. Acyclovir viene in compresse, capsule, e forma liquida. Si può prendere con o senza cibo. Dosi inferiori possono essere meglio per gli anziani e per chiunque con malattie renali. dosaggi più comuni sono: Per il trattamento di herpes zoster: 800 milligrammi (mg) cinque volte al giorno per 7 a 10 giorni Per genitale trattamento dell'herpes: 200 mg cinque volte al giorno per 10 giorni Per evitare il ripetersi di herpes genitale: 400 mg ogni 12 ore per 12 mesi Per il trattamento di varicella negli adulti e nei bambini che pesano più di 40 chili: 800 mg quattro volte al giorno per 5 giorni aciclovir Overdose Un sovradosaggio di acyclovir può causare danni ai reni. I sintomi di un sovradosaggio possono includere: Agitazione sonnolenza estrema Perdita di conoscenza Convulsioni L'insufficienza renale (senza produzione di urina) Se si pensa che voi o qualcun altro ha overdose, chiamare un centro antiveleni a 1-800-222-1222. Se voi o qualcun altro ha sintomi gravi dopo un'overdose, chiamare il 911. Dose di Aciclovir Si dovrebbe prendere aciclovir esattamente come indicato dal vostro medico. Inoltre, non smettere di prendere acyclovir da soli. Saltare dosi o interrompere troppo presto, non può trattare completamente l'infezione, o potrebbe rendere l'infezione più difficili da trattare. Se si dimentica una dose di acyclovir, prendere la dose non appena se ne ricorda. Se è quasi ora per la dose successiva, saltare la dose. Non raddoppiare la dose per compensare la dose dimenticata. D: Puoi dirmi se ci sono effetti collaterali a lungo termine a prendere 800 mg di aciclovir ogni giorno? Può questa causa fegato, rene, o danno cardiaco? A: Le reazioni avverse più comuni associate con aciclovir (http://www. everydayhealth. com/drugs/zovirax) assunti per via orale includono malessere (malessere generalizzato), mal di testa, nausea, vomito e diarrea. acyclovir utilizzato localmente ha la seguente come le reazioni avverse più comuni: dolore lieve, bruciore o bruciore e prurito (prurito). Ci sono stati rari (meno dell'1 per cento dei pazienti studiati) che hanno avuto effetti sospetti su vari sistemi di organi come il fegato, reni, cuore, ecc Come sempre, parlare con domande il vostro fornitore di assistenza sanitaria per quanto riguarda avete circa gli effetti collaterali della vostra prescrizione di farmaci. Jen Marsico, RPh D: Aciclovir causare contrazioni muscolari incontrollabili? A: Acyclovir (Zovirax) http://www. everydayhealth. com/drugs/acyclovir è un farmaco usato per trattare le infezioni virali. Gli effetti collaterali più comuni associati con la forma orale di aciclovir sono diarrea, nausea, vomito, mal di testa, sensazione di stanchezza e (malessere). crema e unguento aciclovir può causare irritazione della pelle. Una ricerca di informazioni per la prescrizione per Aciclovir non ha lista specificamente muscolare incontrollabile spasmi come un effetto collaterale. Dire al vostro fornitore di assistenza sanitaria di eventuali effetti collaterali negativi da farmaci da prescrizione. È inoltre possibile segnalare alla statunitense Food and Drug Administration visitando www. fda. gov/medwatch o chiamando il numero 1-800-FDA-1088. Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Lori Mendoza, PharmD D: Qual è aciclovir? A: Acyclovir (Zovirax) è un farmaco antivirale indicato per il trattamento acuto di herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio), il trattamento degli episodi iniziali e la gestione di episodi ricorrenti di herpes genitale e il trattamento della varicella. Aciclovir è approvata soltanto dalla statunitense Food and Drug Administration (FDA), per il trattamento della varicella in età pediatrica popolazione di due anni di età e anziani. La sicurezza e l'efficacia di acyclovir orale nella popolazione pediatrica, di età inferiore ai 2 anni di età, non è stata stabilita. Il dosaggio e la somministrazione di aciclovir orale dipende dalla indicazione per l'uso e l'età del paziente. Aciclovir può essere somministrato con o senza cibo. Aciclovir è l'equivalente generico di Zovirax ed è attualmente disponibile, per la somministrazione orale, in capsule e compresse forma e come una sospensione per i pazienti che hanno difficoltà a deglutire pillole. Il trattamento con acyclovir deve essere iniziato al più presto possibile dopo la prima comparsa di sintomi, come formicolio, bruciore o bolle. I pazienti in trattamento con acyclovir sono invitati a rimanere adeguatamente idratati e prendere ogni dose con un bicchiere pieno d'acqua per proteggere i reni. Le reazioni avverse più frequentemente riportate differivano tra gli studi clinici di acyclovir a seconda della indicazione per l'uso. Durante gli studi clinici di trattamento con acyclovir, le reazioni avverse più frequentemente riportate inclusi nausea, vomito, diarrea, malessere e mal di testa. Per il trattamento di herpes zoster, non ci sono informazioni per quanto riguarda l'inizio del trattamento più di 72 ore dopo l'insorgenza di rash cutaneo. I pazienti devono iniziare il trattamento il più presto possibile dopo la diagnosi. Per il trattamento della varicella, le informazioni raccolte durante gli studi clinici riflette l'inizio del trattamento entro 24 ore successive eruzioni cutanee. Non ci sono informazioni disponibili per quanto riguarda l'efficacia del trattamento iniziato dopo 24 ore. I pazienti devono essere informati che aciclovir non è una cura per l'herpes genitale e non vi è alcuna ricerca disponibile per quanto riguarda se aciclovir impedirà la trasmissione del virus ad altri individui. D: Quali sono gli effetti collaterali di aciclovir? R: Gli effetti indesiderati più frequentemente riportati di aciclovir (Zovirax), per la somministrazione orale, differivano in studi clinici a seconda della indicazione per l'uso. Durante gli studi clinici di trattamento di herpes genitale, con la somministrazione a breve termine di acyclovir, il più frequentemente riportato reazioni avverse inclusi nausea e / o vomito. Durante gli studi clinici di trattamento con somministrazione a lungo termine con aciclovir per herpes genitale, c'erano due metodi di somministrazione valutati. Negli studi che valutano la somministrazione continua per prevenire le recidive, le reazioni avverse più frequentemente riportate inclusi nausea e diarrea e in quelli per valutare il trattamento intermittente delle recidive in un anno diarrea, nausea e mal di testa sono stati segnalati. La reazione avversa più frequentemente riportati durante gli studi clinici di herpes zoster è stato malessere. Infine, durante gli studi clinici di trattamento della varicella con aciclovir, la reazione avversa più frequentemente riportata è stata la diarrea. Più gravi effetti collaterali di acyclovir sono possibili con il trattamento. L'insufficienza renale, in alcuni casi causando la morte, è stata riportata con il trattamento aciclovir. I pazienti sono invitati a mantenere un'adeguata idratazione e bere molta acqua durante l'assunzione di aciclovir per mantenere i reni funzionano correttamente. C'è anche un avvertimento relativo porpora trombotica trombocitopenica / sindrome uremica emolitica (TTP / HUS), che si è verificato nei pazienti immunocompromessi acyclovir amministrati. I pazienti devono essere avvisati di contattare il proprio fornitore di assistenza sanitaria immediatamente se riscontrano sintomi che possono indicare l'insorgenza di effetti collaterali più gravi di aciclovir. I sintomi possono includere dolore alla parte bassa della schiena, urinare meno del solito o per urinare affatto, ecchimosi o sanguinamento, e debolezza insolite. I pazienti sono incaricati di consultare il proprio medico se si verificano altri effetti collaterali insoliti, gravi o fastidiosi durante il trattamento con aciclovir. D: C'è un unguento aciclovir? R: C'è una formulazione pomata aciclovir (Zovirax), disponibile in forza 5%. Attualmente, aciclovir unguento è disponibile solo come la marca Zovirax unguento 5%. Aciclovir unguento è indicato per il trattamento di herpes genitale iniziale e limitata non in pericolo di vita infezioni da virus herpes simplex mucocutanee in pazienti immunocompromessi. Acyclovir unguento non è indicato per la prevenzione della trasmissione virale per altri individui. Acyclovir unguento non è anche indicato per la prevenzione di infezioni da herpes ricorrenti. pomata aciclovir è un unguento prescrizione che è applicato direttamente alle lesioni herpes genitale e può ridurre la durata dei sintomi associati ad un focolaio iniziale. Per la gestione di herpes genitale, devono essere istruiti pazienti per quanto riguarda il dosaggio e la somministrazione di aciclovir unguento appropriata. I pazienti devono essere avvisati di applicare una quantità sufficiente di aciclovir unguento per coprire adeguatamente tutte le lesioni e applicare ogni 3 ore, 6 volte al giorno, per 7 giorni di trattamento. La dimensione della dose di aciclovir unguento per ogni applicazione può variare a seconda delle dimensioni dell'area della lesione. Tuttavia, la dimensione della dose dovrebbe essere nastro pollici circa ½ di aciclovir unguento per 4 pollici quadrati di superficie, in base alle informazioni di prescrizione. I pazienti devono essere avvisati di indossare un guanto di gomma o una culla dito quando si applica aciclovir unguento sulla zona interessata per evitare la diffusione del virus. Aciclovir unguento deve essere applicato il più presto possibile dopo lo sviluppo di segni e sintomi. Durante gli studi clinici controllati, dolore lieve, tra cui bruciore temporanea e pungente, è stato segnalato in circa il 30% dei pazienti con nessuna differenza significativa tra i pazienti trattati con Zovirax unguento e pazienti trattati con placebo. prurito locale è stata riportata anche nel 4% dei pazienti. Aciclovir unguento 5% dovrebbe essere utilizzato esattamente come prescritto da un medico. I pazienti devono essere avvisati di non superare la dose raccomandata, la frequenza delle applicazioni e la durata del trattamento. D: Quanto tempo è il trattamento acyclovir? A: Quanto tempo aciclovir trattamento (Zovirax) è destinato dipende l'indicazione per l'uso. Aciclovir è approvato un agente antivirale prescrizione, dalla statunitense Food and Drug Administration (FDA), per il trattamento acuto di herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio), il trattamento di episodi iniziali e la gestione di episodi ricorrenti di herpes genitale e il trattamento della varicella. trattamento Aciclovir è approvato per tutte le indicazioni per gli adulti e per il trattamento della varicella nei bambini di 2 anni di età e anziani. Per il trattamento acuto di herpes zoster, la durata del trattamento è acyclovir 7 a 10 giorni. La solita dose raccomandata è di 800 mg somministrata ogni 4 ore, 5 volte al giorno. Per il trattamento di episodi iniziali di herpes genitale, la durata del trattamento acyclovir è di 10 giorni. La solita dose raccomandata è di 200 mg somministrata ogni 4 ore, 5 volte al giorno. Per la gestione di episodi ricorrenti di herpes genitale, c'erano due metodi di somministrazione del trattamento acyclovir valutati in studi clinici. Per la terapia intermittente, la durata del trattamento è aciclovir 5 giorni. Il trattamento deve essere iniziato al più presto segno o sintomo di recidiva, conosciuto come un prodromo. La dose usuale degli adulti è di 200 mg somministrata ogni 4 ore, 5 volte al giorno. L'altra opzione è la terapia cronica soppressiva in cui il trattamento Aciclovir è usato per un massimo di 12 mesi e seguito da ri-valutazione da parte di un fornitore di assistenza sanitaria per valutare la necessità di continuare il trattamento. La dose usuale degli adulti è di 400 mg due volte al giorno. dosaggi alternativi possono variare da 200 mg 3 volte al giorno a 200 mg 5 volte al giorno, in base alle informazioni sulla prescrizione di Zovirax, la marca di acyclovir. Per il trattamento della varicella per adulti e bambini, la durata del trattamento raccomandata acyclovir è di 5 giorni. Quando è necessario il trattamento, si deve essere iniziato al più presto segno o sintomo di varicella. L'efficacia del trattamento iniziato dopo 24 ore dopo l'insorgenza dei sintomi è sconosciuta. Il dosaggio usuale per adulti e bambini di peso di oltre 40 kg è di 800 mg somministrata 4 volte al giorno. Il dosaggio usuale per i bambini di 2 anni di età e anziani è di 20 mg / kg per dose somministrata 4 volte al giorno. D: perdita di capelli aciclovir causa? R: Durante l'esperienza post-marketing, osservata nella pratica clinica, aciclovir (Zovirax) è stato segnalato a causare la perdita dei capelli. Tuttavia, perché le reazioni avverse riportate nella pratica clinica, e non durante studi clinici controllati, sono segnalati volontariamente da una dimensione popolazione sconosciuta, la frequenza della reazione avversa è sconosciuta. Altre reazioni avverse riportate durante l'esperienza post marketing con acyclovir incluso mal di testa, reazioni allergiche, febbre, dolore, gonfiore alle estremità, agitazione, confusione, vertigini, sonnolenza, tremori, diarrea, disturbi gastrointestinali, nausea, anemia, leucopenia, trombocitopenia, elevata al fegato enzimi, epatite, ittero, mialgia, prutitus, eruzioni cutanee, disturbi visivi, insufficienza renale, dolore ai reni, elevata azoto ureico nel sangue (BUN) e della creatinina, ed ematuria. Secondo le informazioni di prescrizione per Zovirax, la marca di acyclovir, le reazioni avverse più frequenti riportate durante gli studi clinici inclusi nausea, vomito, diarrea, malessere e mal di testa e varia a seconda della indicazione per il trattamento. I pazienti sono istruiti a contattare il proprio fornitore di assistenza sanitaria, immediatamente, se riscontrano sintomi che possono indicare più gravi reazioni avverse di acyclovir hanno sviluppato. I sintomi possono includere dolore alla parte bassa della schiena, urinare meno del solito o per urinare affatto, ecchimosi o sanguinamento, e debolezza insolite. E 'importante per i pazienti a segnalare eventuali reazioni anomale o fastidioso che sperimentano durante il trattamento con aciclovir. Aciclovir dovrebbe essere preso esattamente come prescritto. D: Ci sono interazioni aciclovir con altri farmaci? A: Non ci sono molte interazioni aciclovir (Zovirax) con altri farmaci. Se acyclovir interagisce con alcuni altri farmaci, gli effetti possono essere aumentati, diminuiti o alterati. Una interazione acyclovir possibile è con il probenecid farmaco (Benemid). E 'particolarmente importante per i pazienti che assumono probenecid di consultarsi con un medico prima del trattamento con aciclovir. Se si sta assumendo probenecid, non si può essere in grado di prendere aciclovir, oppure si può richiedere un aggiustamento del dosaggio di prove particolari durante il trattamento. Alcune delle altre interazioni aciclovir possibili con altri farmaci possono includere Demerol (meperidina), Dilantin (fenitoina), CellCept (micofenolato mofetile), Viread (tenofovir), Zanaflex (Tizanidine), Depakene (acido valproico), Retrovir (zidovudina), teofillina e il vaccino virus della varicella. E 'essenziale per i pazienti di consultare il proprio medico per quanto riguarda tutti i prescrizione e oltre il contatore farmaci che prendono prima di iniziare il trattamento con aciclovir per evitare interazioni farmacologiche potenzialmente pericolose. Questo include tutte le vitamine, minerali, integratori a base di erbe e gli eventuali farmaci prescritti da un altro medico. D: mal di stomaco aciclovir causa? R: Durante gli studi clinici, i pazienti non hanno relazione Aciclovir (Zovirax) che causa mal di stomaco. Tuttavia, la maggior parte delle reazioni avverse frequentemente segnalate associati al trattamento acyclovir erano collegati al sistema gastrointestinale. Secondo le informazioni di prescrizione per Zovirax, la marca equivalente di acyclovir, le reazioni avverse gastrointestinali più frequenti riportate dai pazienti durante gli studi clinici per qualsiasi indicazione inclusi nausea, vomito e diarrea. Inoltre, l'esperienza post-marketing ha rivelato altre reazioni avverse correlate gastrointestinali osservate nella pratica clinica. Nell'esperienza clinica pratica con acyclovir, i pazienti hanno riferito sperimentando diarrea, disturbi gastrointestinali e nausea. Non c'era alcuna ulteriore descrizione per quanto riguarda disturbi gastrointestinali e se i pazienti hanno mal di stomaco specificamente. Altre reazioni avverse comuni sono possibili con trattamento acyclovir includono mal di testa e malessere. E 'essenziale per i pazienti di consultare un medico se riscontrano eventuali reazioni avverse insoliti o fastidiosi durante il trattamento con acyclovir per un'ulteriore valutazione. Aciclovir è un farmaco antivirale disponibile solo da prescrizione. Acyclovir è indicato per il trattamento acuto di herpes zoster, il trattamento degli episodi iniziali e la gestione di episodi ricorrenti di herpes genitale e il trattamento della varicella. Aciclovir è approvato per l'uso negli adulti per tutte le indicazioni e per il trattamento della varicella nella popolazione pediatrica nei bambini di 2 anni di età e anziani. Aciclovir può essere assunto indipendentemente dai pasti e dovrebbe essere preso esattamente come indicato da un fornitore di assistenza sanitaria. D: Sono in fase 1 del mieloma multiplo. Mi è stato diagnosticato quasi 3 anni fa. Le ultime 3 estati che ho avuto attacchi di herpes zoster, il 1 ° anno ho preso 1000 mg di aciclovir giorno e di evitare la fase dolorosa. L'anno scorso ho perso le macchie come erano sulla mia schiena e sofferto molto per 2 o 3 mesi e sto ancora prendendo 1000 mg al giorno aciclovir. Ogni volta che mi fermo il farmaco i rendimenti febbre per un paio di giorni, seguiti da primi posti. Sono sul mio 5 ° sacco di acyclovir, a partire da 1000 mg al giorno, aumentando a 2.400 al giorno e 2 settimane fa è stato prescritto 4000 mg al giorno per 21 giorni. Sono riuscito 10 giorni a questo livello, ma ci sono così tanti effetti collaterali, tra cui dolore ai reni, così ho ridotto a 3 compresse da 800 mg ciascuna. Mi sento meno & quot; in una nebbia & quot; e un po 'già meglio, ma ho paura quando mi fermo le tegole torneranno. Sono preoccupato per gli effetti collaterali. Mi può dare un consiglio per favore? Gli effetti collaterali sono sostanzialmente il 90% di quelli citati sul foglio nella casella di 800 mg a 5 al giorno. R: L'herpes zoster è una dolorosa eruzione cutanea che è causato dallo stesso virus (virus della varicella) che causa la varicella. Solo le persone che sono stati infettati con il virus e ha ottenuto la varicella può ottenere herpes zoster. Purtroppo, le persone con sistema immunitario indebolito, da altre malattie come il cancro o trattamenti come la chemioterapia, sono a rischio molto maggiore di herpes zoster in via di sviluppo. Farmaci come aciclovir lavoro (Zovirax) per ridurre la capacità del virus di moltiplicarsi e diffondersi nel corpo. Acyclovir ha dimostrato di ridurre la durata di infezione e la gravità dei sintomi, ma si basa sul sistema immunitario di un individuo ad attaccare il virus. Il farmaco in sé non uccide il virus e che è probabilmente il motivo per cui continua ad avere sintomi e ricadute. E 'possibile che alcuni degli effetti dolorosi si verificano sono il risultato di complicazioni di herpes zoster. Una di queste complicazioni si chiama nevralgia posterpetica, che è la dolorosa, formicolio e dolore pungente nel sito del rash iniziale. Ci sono farmaci che vengono utilizzati per contribuire a trattare il dolore associato con il danno del nervo di herpes zoster. Questi farmaci comprendono gli anticonvulsivanti, come il Neurontin (Gabapentin), Lyrica (pregabalin), e Tegretol (carbamazepina) e gli antidepressivi triciclici come Elavil (amitriptilina). Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Michelle McDermott, PharmD D: acyclovir influisce malattia renale? A: Acyclovir (Zovirax) è usato per diminuire il dolore e accelerare la guarigione di ferite o bolle nelle persone che hanno la varicella (varicella), herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio, una eruzione cutanea che può verificarsi in persone che hanno avuto la varicella in passato), e per la prima volta o ripetere focolai di herpes genitale (una infezione da herpes virus che causa l'herpes a formare intorno ai genitali e del retto di volta in volta). Aciclovir è talvolta usato per evitare focolai di herpes genitale nelle persone che sono infettati con il virus. Aciclovir è in una classe di farmaci antivirali chiamati analoghi nucleosidici sintetici. aggiustamento del dosaggio è raccomandata quando si somministra aciclovir per i pazienti con insufficienza renale. Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Shereen Gharbia, PharmD D: Qual è acyclovir utilizzato per? A: Acyclovir (Zovirax) è un farmaco antivirale che può essere utilizzato per il trattamento del virus herpes, tra cui l'herpes genitale, herpes labiale e herpes zoster. Aciclovir può essere utilizzato anche per aiutare con il virus varicella. Le reazioni avverse più frequentemente riportate differivano tra gli studi clinici di acyclovir a seconda della indicazione per l'uso. Durante gli studi clinici di trattamento con acyclovir, le reazioni avverse più frequentemente riportate inclusi nausea, vomito, diarrea, malessere e mal di testa. Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Kristen Dore, PharmD Di Chris Iliades, MD, e Mary Elizabeth Dallas | Medicalmente Inviato da Niya Jones, MD, MPH Ultimo aggiornamento: 2014/05/22 Copyright & copy; 2014 Tutti i giorni Salute Media, LLC